Відповідь на мою думку, проста - не “витягне” суспільство профілактику, ні ментально, ні матеріально. Спробую пояснити.

 

Медицина не всесильна. Її можливості обмежені багатьма факторами:

• рівнем розвитку самої науки і можливостями її практичного застосування;

• рівнем освіти, досвіду, мотивацією і бажанням працювати самого лікаря;

• мотиваційним фактором і місцем, яке займає здоров'я в системі цінностей конкретного пацієнта. Чи готовий пацієнт пройти відповідні дослідження, купувати необхідні препарати, дисципліновано виконувати рекомендації, дотримуватись певного способу життя і харчування. Чи його цікавить лише “зменшити біль щоб могти працювати”?

 

Якщо розглядати медицину як систему, що ставить своєю ціллю «фізичне, психологічне і соціальне благополуччя», то вона має чотири  головних складових.

​

1. Діагностична.

2. Симптоматична - усунення чи зменшення наявних неприємних хворобливих симптомів - болі, набряку, обмеження руху, запалення, алергії, гіпертонії та інших.

3. Патогенетична - виявлення і вплив на безпосередні механізми, що спричинили появу симптомів чи надмірну активність імунної системи - віруси, бактерії, зовнішні чи внутрішні токсини і т.д.

4. Профілактична - насамперед, виявлення причин і механізмів, в тому числі генетичних, соціальних і поведінкових, що спричинили певні порушення метаболічних процесів і зменшили компенсаторні можливості організму та дозволили проявитись патогенетичним факторам.

           

            Все це легко зрозуміти на прикладі зубного болю.

 

В мене болить зуб. Приймаю аналгін — біль зник. Зуб став здоровим? Це симптоматична складова, знеболюючі, протизапальні, діуретики, місцеві процедури і косметична хірургія - боротьба з симптомом.

Коли знеболюючі вже не дають полегшення, я звертаюсь до стоматолога, і він після обстеження діагностує причину (патогенез болю) - карієс. І лікує відповідними методами. Це патогенетична складова. Мається на увазі патогенез СИМПТОМУ, а не хвороби.

Високий тиск - блокатори АПФ, подагра - блокатори ксантиноксидази, алергія - антигістамінні препарати і т.д.

Вся протокольна медицина орієнтована на симптом і його патогенез.

 

На цьому етапі 99% пацієнтів завершують своє лікування, і лише ті, для кого власне здоров'я є цінністю, поцікавляться - “а з якого дива, той карієс в мене появився?”. Вони звернуться до лікаря що практикує інтегративний підхід і той, після відповідного обстеження, спробує “розплутати клубок симптомів в причинно-наслідковий ланцюг”, виділивши стартову ланку.  В більшості випадків це буде мітохондріальна дисфункція.

Для умовного пацієнта з карієсом це буде умовно звучати приблизно так: - у вас є генеточний поліморфізм в ферментних системах піруватдегідрогеназного комплексу, що спричиняє оксидативний стрес і активацію анаеробного шляху отримання енергії. Це призводить до відносного закислення, зміни роботи буферних систем, зміни рН слини і ротової порожнини, що і дозволяє розвиватись мікробам, які ініціюють карієс. Пацієнт отримає поради по харчуванню, прийому потрібних мінералів, вітамінів, амінокислот в потрібних дозах і що дуже важливо - різних хімічних  формах. Вони прив'язуватимуться до пошкоджених процесів (а не до симптомів чи дефіцитів), а також  лабораторному контролю певних показників для моніторингу правильності вибраної тактики.

Хочу  наголосити - все це відбувається після знеболення і стоматологічних втручань, а на замість них, як вважають деякі “спеціалісти”. Холістичні технології не лікують симптоми. Вони “стелять соломку там, де висока ймовірність впасти”, вірніше — висока  ймовірність повторного падіння тому,  що захворювання вже відбулося.

 

Для кращого розуміння, дозволю використати ще одну метафору

Для комфортної поїздки в автомобілі є четверо коліс. Всі вони одного розміру і обертаються з однією швидкістю. 

Для забезпечення фізичного здоров'я, у нас є 4 складові — ДІАГНОСТИКА, СИМПТОМАТИЧНЕ лікування, ПАТОГЕНЕТИЧНЕ лікування, ПРОФІЛАКТИКА. Основною частиною профілактики є холістика — вміння з багатьох фрагментів скласти цілісну картину. Якщо ваше лікування малоефективне, або хвороба часто рецидивує, значить ваші “колеса обертаються з різною швидкістю” - багато лікування і мало профілактики, чи навпаки.

​

Потрібно розуміти просту річ - недооцінка чи некваліфікована профілактика приводить до швидкої хронізації і зниження якості життя. Лікувальні технології на сьогодні стандартизуються і протоколюються, а профілактичні – це суто персоналізована річ, що опирається на індивідуальні особливості обміну, а вони не можуть бути 100% стандартизовані. 

 

            Суспільна думка про профілактику як - “не пити, не палити, не їсти червоне м'ясо, вранці бігати, їсти фрукти” – це міф, який можливий для “стандартизованого” ЗСЖ, але не виконання профілактичної функції в лікувальному контексті.

​

​Автор: ІВАН ГАЛУШКО

+38 096 199 59 20

​